Como registo a medicação para a alergia e a comichão do meu cão?
Registe cada dose no momento em que a dá, dê todos os dias uma nota rápida à comichão do seu cão e anote as crises com a data e o que as pode ter provocado. Esse registo mostra ao veterinário se o tratamento está a resultar e quando a comichão volta. A dose, o horário e a escolha do medicamento são decisões do veterinário, por isso não os altere por sua conta.
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A comichão alérgica raramente se resolve numa semana. O Manual Merck chama à dermatite atópica uma doença para toda a vida, que exige controlo a longo prazo, e a alergia às pulgas e a alergia alimentar podem juntar-se a ela ou parecer-se com ela. O tratamento é muitas vezes feito de tentativas e ajustes, e o mais útil que pode levar a cada consulta é um registo claro: o que foi dado, quanta comichão o cão teve e quando as coisas mudaram.


Uma nota diária para a comichão
A comichão é difícil de descrever de memória (“tem-se coçado muito”). Uma pequena nota diária é mais fácil de comparar. Nos estudos de campo do rótulo do Apoquel, os tutores avaliavam todos os dias a comichão do cão numa escala de 10 cm, e era essa avaliação do tutor que media o sucesso do tratamento. Em casa não precisa da escala exata.
Dicas práticas (sem fonte veterinária):
- Dê uma nota à comichão uma vez por dia, sempre à mesma hora, de 0 (não se coça) a 10 (passa quase todo o tempo em que o observa a coçar-se, lamber-se ou mordiscar-se).
- Anote onde: patas, orelhas, cara, barriga, dorso junto à cauda.
- Tire uma fotografia à zona pior uma vez por semana, com a mesma luz. Mostra as mudanças melhor do que as palavras.
O que anotar além da nota
Ao lado da nota, uma boa linha diária inclui:
- Medicação: o que foi dado, quando e por quem, incluindo champôs, gotas para os ouvidos e desparasitação contra pulgas.
- Doses esquecidas ou atrasadas, para uma crise um ou dois dias depois fazer sentido.
- Crises: a data, a zona do corpo e o possível motivo (um passeio em erva alta, uma comida ou um biscoito novo, um desparasitante em atraso, o início da época dos pólenes).
- Orelhas e pele: abanar a cabeça, mau cheiro nos ouvidos, pele vermelha ou com crostas. O Manual Merck nota que otites prolongadas ou recorrentes podem ser o único sinal em alguns cães, e o Riney Center da Cornell diz que as alergias podem levar a infeções da pele por bactérias e leveduras.
- Comida: se o cão estiver numa dieta de eliminação, tudo o que comeu, incluindo biscoitos.
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Alergia às pulgas, atopia ou comida?
A causa determina o tratamento, por isso vale a pena saber qual o veterinário suspeita. O Manual Merck descreve:
- Dermatite atópica (alergias ambientais; o Riney Center da Cornell refere os pólenes e os esporos de bolores): comichão que afeta sobretudo as patas, a cara, as orelhas, as patas dianteiras e a barriga, com lambedura das patas e esfregar da cara.
- Dermatite alérgica à picada da pulga: uma alergia à saliva da pulga, tipicamente com pele com crostas e comichão nas ancas, na base da cauda e nas coxas. O Merck nota que é pouco habitual em cães com menos de um ano. Afastar o pelo devagar mostra muitas vezes os dejetos das pulgas, que ficam castanho-avermelhados num papel de cozinha húmido.
- Alergia alimentar: menos frequente do que as alergias ambientais. O Merck diz que as análises de sangue e os testes cutâneos não são fiáveis para a diagnosticar; o diagnóstico faz-se com uma dieta de eliminação rigorosa, só com ingredientes novos.
O registo também ajuda aqui: comichão concentrada na base da cauda, ou que aparece depois de um desparasitante em atraso, é uma pista que vale a pena mostrar ao veterinário.
Os medicamentos e o que esperar
O Riney Center da Cornell lista as principais opções: anti-histamínicos para a comichão ligeira, corticoides para a comichão mais forte, Apoquel (um medicamento oral), Cytopoint (um anticorpo injetável que reduz a comichão), vacinas para a alergia, e champôs, loções, toalhitas e espumas. O Manual Merck acrescenta que os tratamentos para as crises súbitas são muitas vezes diferentes dos do controlo a longo prazo, e que a maioria dos dermatologistas veterinários prefere a imunoterapia, em injeções ou gotas, embora a melhoria possa demorar muitos meses a ver-se.
Cada medicamento tem o seu folheto, os seus efeitos secundários e as suas regras. O rótulo do Apoquel, por exemplo, diz que se destina a cães com pelo menos 12 meses, que pode ser dado com ou sem comida e que os cães a tomá-lo devem ser vigiados quanto a sinais de infeção. Qual o medicamento, quanto e com que frequência é uma decisão do veterinário. Peça o plano por escrito, incluindo o que fazer depois de uma dose esquecida.
Perguntas frequentes
Quanto tempo demora a medicação para a alergia a fazer efeito?
Depende do medicamento. No estudo de campo do rótulo do Apoquel, os tutores avaliaram a comichão todos os dias e as notas foram mais baixas do que com placebo logo desde os primeiros dias. O Riney Center da Cornell refere que uma única injeção de Cytopoint pode por vezes resultar durante várias semanas. O Manual Merck diz que a imunoterapia (vacinas para a alergia) pode levar muitos meses até se perceber se está a funcionar. Pergunte ao veterinário o que esperar do medicamento do seu cão.
E se me esquecer de uma dose?
Pergunte ao veterinário, de preferência antes de acontecer, e escreva a resposta junto ao horário. Não dê a dose a dobrar para compensar, a menos que o veterinário o indique. Depois, anote a dose esquecida no registo: se a comichão piorar um ou dois dias depois, essa nota explica porquê.
É alergia às pulgas ou dermatite atópica?
Quem o descobre é o veterinário, e um cão pode ter as duas. O Manual Merck descreve a alergia às pulgas como uma reação à saliva da pulga, com pele com crostas e comichão nas ancas, na base da cauda e nas coxas. A dermatite atópica afeta mais vezes as patas, a cara, as orelhas, as patas dianteiras e a barriga, com lambedura das patas e esfregar da cara. O Riney Center da Cornell diz que, se o cão não fizer prevenção de pulgas, provavelmente vão recomendá-la.
Que efeitos secundários devo vigiar?
Depende do medicamento, por isso pergunte ao veterinário e leia o folheto. O rótulo do Apoquel, por exemplo, inclui o abatimento, os vómitos e a diarreia entre as reações comunicadas e diz que os cães a tomá-lo devem ser vigiados quanto a sinais de infeção. O Riney Center da Cornell nota que os corticoides podem ter efeitos indesejáveis com o tempo. Anote qualquer coisa nova com a data em que começou.
O meu cão vai precisar de medicação para a alergia para sempre?
Muitas vezes, de alguma forma. O Manual Merck chama à dermatite atópica uma doença para toda a vida, que exige controlo a longo prazo e consultas regulares, e diz que muitos animais podem continuar a precisar de medicação para a comichão nas crises sazonais. Um ano de registos mostra quais são os piores meses, o que ajuda o veterinário a planear com antecedência.
Há outras opções além dos comprimidos?
Sim. O Riney Center da Cornell indica anti-histamínicos para a comichão ligeira, corticoides para a comichão mais forte, comprimidos de Apoquel, injeções de Cytopoint, vacinas para a alergia e champôs, loções, toalhitas e espumas medicinais. O Manual Merck acrescenta que a maioria dos dermatologistas veterinários prefere a imunoterapia e que a alergia alimentar se diagnostica com uma dieta de eliminação. O veterinário decide o que se adequa ao seu cão.
Isto é informação geral, não aconselhamento veterinário. Fale com o seu veterinário sobre o seu animal.
